Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Прогноз трудоспособности





Сложнее прогнозировать трудоспособность у больных с отморожениями, особенно глубокими отморожениями кистей. Позднее поступление пострадавших в стационар, когда формируется или уже развился некроз, когда неизбежны некрэктомии и ампутации сегментов конечностей, приводит к снижению функции пораженного органа, а подчас и его утрате. Глубокие отморожения стоп ведут к нарушению опороспособности стопы, а при ряде профессий лишают больного возможности работать по специальности.

Таким образом, прогноз трудоспособности при глубоких отморожениях конечностей нельзя признать удовлетворительным. Он зависит от многих причин и в первую очередь от обширности поражения и уровня возможных ампутаций.

В последнее время в корне пересмотрены вопросы патогенеза отморожений. В основу современных представлений о характере патологических изменений, происходящих в тканях, подвергнутых воздействию низких температур, легли научные разработки отечественных и зарубежных исследователей, связывающих развитие некроза при глубоких отморожениях с первоначальными изменениями в микроциркуляторном русле дистальных отделов конечностей. В связи с этим изменился и методический подход к лечению холодовой травмы, в чем немалую роль сыграли и углубленные исследования у этого контингента больных показателей свертывающей системы крови, ее реологических свойств и изучение иммунологического статуса пораженных.

Одно из ведущих мест в общем комплексе мероприятий по праву заняла инфузионно-трансфузионная терапия, состав и способы проведения которой целиком и полностью зависят от периода болезни. Эффективность терапии отморожений конечностей определяется двумя основными факторами: временем ее начала с момента получения холодовой травмы и правильным выбором способа введения средств.

Отморожения