Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Повышение кровяного давления





Возникновение приступа удушья при митральном стенозе связывают с острым повышением кровяного давления в легочных капиллярах. Причиной этого в большинстве случаев оказывается увеличение минутного объема возникшее в связи с физическим или эмоциональным напряжением. Приступы удушья развиваются всякий раз когда дебит левого желудочка оказывается временно меньше дебита правого желудочка.

Пропускная способность суженного левого желудочкового отверстия особенно резко уменьшается при укорочении диастолы. Поэтому выраженная тахикардия при митральном стенозе может привести к блокаде оттока крови из малого круга кровообращения, клиническим эквивалентом которой оказывается приступ удушья или отека легких.

Механический фактор представляет собой хотя и не единственную, но в большинстве случаев решающую причину возникновения синдромов удушья и отека легких при митральном стенозе. В этом нас убеждает закономерная воспроизводимость указанных синдромов при физическом напряжении и при тахисистолических нарушениях сердечного ритма. Правильный учет роли этого фактора лежит в основе патогенетических и симптоматических лечебных мероприятий по борьбе с пароксизмальным удушьем при митральном стенозе.

Болезни сердца