Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Врожденная и приобретенная





В клинике различают врожденную и приобретенную митральную недостаточность. Врожденная митральная недостаточность встречается крайне редко. Приобретенная митральная недостаточность в наше время чаще всего является следствием операции митральной комиссуротомии. Среди других причин митральной недостаточности могут быть названы в порядке убывающей частоты ревматизм, бактериальный эндокардит, поражение сосочковых мышц левого желудочка, гипертрофическая кардиомиопатия, дефект межпредсердной перегородки, болезнь Мари - Бехтерева, системная красная волчанка.

Компенсация порока достигается за счет гипертрофии левых отделов сердца. Выраженность гипертрофии определяется в значительной мере величиной регургитации крови в предсердие.

По клиническому течению различают острую и хроническую митральную недостаточность. Чрезвычайная практическая важность этого вопроса оправдывает более подробное описание основных трудностей их разграничения у постели больного.

Клинические проявления хронической митральной недостаточности весьма многообразны. "Систолический шум над верхушкой сердца и незначительная гипертрофия левого желудочка могут быть единственными признаками порока. В случаях легкой или умеренной недостаточности обнаруживается увеличение левого предсердия и левого желудочка. Гипертрофированный левый желудочек способен поддерживать минутный объем на нормальном уровне даже в тех случаях, когда половина его систолического выброса поступает в левое предсердие. Период полной компенсации порока может быть весьма длительным.

Болезни сердца

МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Врожденная и приобретенная

Прогрессирование болезни

Спонтанная форма