Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Прогрессирование болезни





Прогрессирование болезни приводит к левожелудочковой недостаточности, которая проявляется прежде всего слабостью и быстрой утомляемостью при нагрузках. Легочная гипертония при митральной недостаточности выражена менее резко, чем при митральном стенозе, и обычно не сопровождается деструктивными изменениями в легких, вероятно, вследствие беспрепятственного оттока крови в левый желудочек во время диастолы.

Одышка вначале наблюдается только при нагрузках, позднее становится заметной и в покое. Физическая нагрузка в этот период болезни вызывает приступы сухого мучительного кашля. Иногда возникают пароксизмы удушья или острый отек легких.

Длительная работа против повышенного давления в легочной артерии приводит к гипертрофии правого желудочка сердца, а затем и к его недостаточности. При появлении признаков правожелудочковой недостаточности течение болезни становится неблагоприятным... Чем больше выражена гипертрофия левого желудочка, тем чаще наступают повторение декомпенсации. Систолический шум является главным диагностическим признаком недостаточности митрального клапана любого происхождения. Шум занимает обычно всю систолу. Он начинается одновременно с I тоном, заглушая его и оканчивается после II тона, указывая, что регургитация продолжается и в начале диастолы. Диастолический компонент шума продолжается не более 0,25 с. Рентгенологическое исследование выявляет при митральной недостаточности увеличение левого предсердия, выступание третьей дуги по левому контуру сердечной тени. Увеличение угла, образуемого бифуркацией трахеи.

Болезни сердца