Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Легочная артериальная гипертония





Первая из упомянутых причин приводит к развитию легочной артериальной гипертонии только тогда, когда емкость сосудистого ложа легких уменьшается более чем вдвое. Насыщение крови кислородом при этом виде легочной артериальной гипертонии остается нормальным. Хронические легочные заболевания часто протекают с гипоксемией, которая является весьма важной причиной развития легочной гипертонии.

Справедливость этого положения подтверждается как в эксперименте, так и в клинике. Дыхание газовой смесью с низким содержанием кислорода заметно повышает давление в легочной артерии человека. Эта гипертония исчезает вскоре после перевода исследуемого на дыхание чистым кислородом. Гипоксемия, закономерно усиливающаяся при очаговой пневмонии, резко повышает давление в легочной артерии и часто сопровождается острой декомпенсацией легочного сердца. Альвеолярная гиповентиляция при хронических болезнях легких характеризуется не только развитием гипоксемии, но и задержкой углекислоты. Возникающий вследствие этого дыхательный ацидоз усиливает вазоконстрикторное действие гипоксемии.

Давление в легочной артерии вначале повышается только во время физической нагрузки. Позднее оно становится постоянно повышенным и превышает нормальный уровень в 2-3 раза. Работа против повышенного давления приводит к гипертрофии правого желудочка. С этого времени течение заболевания в значительной мере определяется состоянием сократительной функции правого желудочка. До тех пор пока диастолическое давление в правом желудочке остается нормальным, говорят о компенсированном легочном сердце. Повышение диастолического давления указывает на его декомпенсацию. Дыхательная недостаточность может возникнуть как в период компенсированного, так и в период декомпенсированного легочного сердца.

Болезни сердца

ХРОНИЧЕСКОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

Гипертрофия правого желудочка

Легочная артериальная гипертония

Одышка при физических условиях

Трудности диагностики