Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Прогрессирующая анемия





Прогрессирующая анемия вначале приводит к развитию гиперкинетического синдрома: понижению периферического сопротивления, ускорению кровотока, увеличению минутного объема. По мере истощения компенсаторных резервов миокарда давление в полостях сердца начинает повышаться.

Клинически эта состояние развивающейся сердечной недостаточности определяется по расширению полостей. Включение этого компенсаторного механизма позволяет поддерживать минутный объем в течение некоторого времени на нормальном уровне, однако величина его оказывается уже недостаточной для удовлетворения метаболических потребностей организма и у больного развивается клиническая картина недостаточности кровообращения. В терминальных стадиях анемии минутный объем становится ниже нормы.

Периферическое сопротивление кровотоку при анемии уменьшается, а минутный объем увеличивается. Вследствие противоположных сдвигов этих параметров внешняя работа сердца в большинстве случаев остается без изменений. Следовательно, миокард при анемии становится недостаточным не вследствие его перегрузки, а под влиянием других причин. Считается, что такой причиной является гипоксия. Именно неблагоприятным влиянием гипоксии объясняются появление жировой дегенерации миокарда и мелкоочаговых некрозов в субэндокардиальных слоях левого желудочка у больных анемией с анатомически неизмененными коронарными артериями.

Болезни сердца