Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Снимки в нетипичных проекциях





Рентгенография средостения у детей 5 - 6 лет осуществляется одновременно с легкими, то есть производится обзорная рентгенограмма органов грудной полости в передней и затем боковой проекциях.

Это удобно не только потому, что на небольшой пленке можно все захватить, но и еще потому, что у пациентов такого возраста часто изменения в легких и средостении имеются одновременно. Физико-технические условия можно использовать те, которые выработаны для рентгенографии легких. Если предполагается, что у ребенка имеются уплотненные лимфатические узлы (после перенесенного туберкулезного бронхоаденита) или опухоль с плотными включениями (тератомы), следует увеличить напряжение на 5 кВ, оставив прежними анодный ток и время экспозиции.

У школьников, после предварительно проведенной рентгеноскопии и при повторных снимках по назначению врача, снимается только область средостения. Кассета с пленкой берется в зависимости от размеров грудной клетки (18 на 24 или 24 на 30 см) и для прямой проекции располагается у передней поверхности груди продольно и симметрично по отношению к средней линии тела. Снимок в боковой проекции делается так же, как и обзорный всех, органов грудной полости.

По указанию врача делаются снимки и в нетипичных проекциях. Обычно им предшествует выбор оптимального положения пациента при кратковременной рентгеноскопии.

Получить дополнительные данные, выявить имеющиеся уплотнения, обызвествления можно при использовании методики «суперэкспонированных» снимков. При выполнении их напряжение, подаваемое на трубку, увеличивается на 10 - 15 кВ. Анодный ток и выдержка остаются такими же, как и при обычной рентгенографии.

Необходимо отметить, что разрешающие возможности обычного рентгена средостения значительно меньше, чем при исследовании легких. Объясняется это тем, что в этой области располагаются органы и ткани, имеющие очень близкую друг к другу плотность и почти одинаково задерживающие гамма-лучи. Отсутствие естественного контрастирования создает неблагоприятные условия, и на снимке вся область имеет вид гомогенной тени. Это является причиной частого использования дополнительных методик исследования.

Рентген ребенка