Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Верхняя и нижняя каваграфия





Спленопортография - это весьма ценная методика исследования сосудов печени и селезенки (системы воротной вены). У детей она нередко используется при таких заболеваниях, как цирроз печени, когда необходимо выяснить состояние кровообращения печени, пищевода, желудка.

Контрастное вещество при помощи чрескожной пункции вводится в селезенку и сразу же распространяется по сосудам и поступает в систему воротной вены. Начиная с момента введения вещества, ребенку производится серия снимков верхней половины брюшной полости в передней проекции. В последующем из анализ позволяет рентгенологу сделать ценные выводы о состоянии органов и нарушениях кровообращения в системе воротной вены.

Венокаваграфия - эта методика представляет собой обследование верхней или нижней полой вены, а также выявление степени вовлечения этих сосудов в заболевания смежных тканей, в первую очередь при наличии опухоли средостения или забрюшинного пространства. В педиатрическом мединституте разработана специальный способ введения контрастного вещества пациентам различных групп и разработаны оптимальные физико-технические условия для рентгенографии.

При верхней каваграфии через катетер, который проводится в левую подключичную вену до безымянной, быстро вводится контрастное вещество и выполняются снимки. Количество 50% препарата рассчитывается исходя из однго мл на кг массы, но не более 20 мл.

При нижней каваграфии вещество вводят через большую подкожную вену, которая пунктируется в области коленного сустава или верхней трети бедра. Во время процедуры делают первую рентгенограмму и следом за ней еще две - три. Так как получается изображение не только нижней полой вены, но и подвздошной, эта методика называется также илеокаваграфией. Можно вводить контрастный препарат через два зонда, проведенных в обе бедренные вены, и получить двустороннюю илеокаваграфию.

Условия съемки могут быть следующие: у новорожденных и грудных детей при кожно-фокусном расстоянии в 100 см - напряжение 50 кВ и время экспозиции 0,02 секунды, для пациентов от 1 года до 5 лет при том же фокусном расстоянии напряжение 60 - 70 кВ, время экспозиции - 0,05 секунды.

Рентген ребенка