Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Маслянистые контрастные вещества





Из маслянистых контрастных веществ у детей для исследования используется йодолипол. Показанием для его применения является подозрение на свищ, соединяющий просвет желудочно-кишечного тракта со смежными тканями и органами.

Это, прежде всего, трахеопищеводные свищи у новорожденных, свищи, возникающие как осложнение хирургического лечения непроходимости. Вводится йодолипол через рот с помощью соски в количестве 2 - 4 мл. Выход его за пределы стенки органа в этих случаях безопаснее, чем взвеси бария, и это является его основным преимуществом.

Попадая в жидкую среду, например в желудок с небольшим количеством желудочного сока, йодолипол не размазывается по стенке, а имеет вид отдельных, более или менее крупных капель. Получить с помощью этого препарата представление о состоянии просвета и слизистой органа невозможно. Использование его для выяснения проходимости желудочно-кишечного тракта оправдано только тогда, когда у ребенка подозревается перфорация полого органа или состояние расценивается как преперфоративное.

К веществам, задерживающим рентгеновские лучи больше тканей органа, относятся также водорастворимые йодистые соединения. Для клизменного исследования толстой кишки могут использоваться различные урологические контрастные вещества. Они дают возможность выяснить состояния просвета кишки, а иногда и рельефа слизистой. Препарат легко вводится и недолго находится в толстой кишке. Поэтому им удобно пользоваться при сужении прямой кишки и анального отверстия и при болезни Гиршпрунга.

Выводится водорастворимое вещество не только при опорожнении. Частично он всасывается стенкой толстой кишки, поступает в кровь и затем выделяется почками. После того, как стало известно, что серогозин действует раздражающе на эпителий почечных канальцев, вместо него стали применять трехатомные йодистые препараты. Они меньше всасываются и меньше раздражают почки. Введение препаратов через рот для исследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта себя не оправдало, так как они имеют горький вкус, быстро разжижаются содержимым желудка и, кроме того, всасываясь, смазывают рентгеновскую картину.

Рентген ребенка