Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Методики двойного контрастирования





В последнее время для исследования детей стали применять специальные препараты, обладающие повышенной вязкостью, - гастрографин и визотраст.

Визотраст берется из ампул в 100 мл и смешивается с 70 граммами сиропа и 50 граммами адмовона. Получается сладкий прозрачный коричневатый раствор консистенции сиропа. Его фильтруют через вату и затем хранят в холодильнике, в хорошо закрывающейся бутылке, обернутой в черную бумагу. Эти условия - холод и темнота необходимы для хранения в течение 2 недель.

Перед исследованием необходимое количество раствора подогревается, дается ребенку через рот. Использование его показано тогда, когда подозревается наличие свища или отверстия в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке. Можно предполагать, что для исследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, когда введение взвеси бария противопоказано, эти препараты будут применяться все шире и вытеснят йодолипол.

Газообразные контрастные вещества (воздух, кислород) у детей используются редко, в основном для исследования толстой кишки. Так, хорошие результаты можно получить, используя эти вещества при непроходимости, вызванной инвагинацией. Вводят газ в просвет толстой кишки с помощью баллона, соединенного с манометром. Возможно использование методики двойного контрастирования тогда, когда при наличии небольшого количества взвеси бария в просвете органа дополнительно вводят воздух или кислород. Эта методика дает возможность выяснить состояние рельефа слизистой и используется при наличии соответствующих показаний у детей старше 3 - 5 лет.

При исследовании пациентов 10 - 17 лет иногда применяется методика двойного контрастирования желудка. С этой целью после введения небольшого количества взвеси бария больному дают выпить шипучую смесь, приготовленную непосредственно в кабинете. В состав ее входит очищенная сода и лимонная кислота. При использовании газообразных веществ, чтобы получить хорошего качества рентгенограммы следует уменьшить время экспозиции или силы тока на 15 - 20%.

Рентген ребенка