Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Диафрагма у новорожденных





У места перехода пищевода в желудок имеется мышечный жом или сфинктер, который, сокращаясь, препятствует возвращению содержимого желудка. У детей до года кардиальный сфинктер развит слабо, и это дает возможность ему при срыгивании удалять из желудка избыточное содержимое и газ.

На обзорной рентгенограмме органов грудной полости иногда можно увидеть газ в просвете. Особенно хорошо он виден на боковых рентгенограммах. При заполнении контрастным веществом пищевод у детей до 3 лет имеет цилиндрическую форму с небольшим воронкообразным расширением в нижнем отделе. В зависимости от степени заполнения диаметр его может значительно меняться.

Диафрагма у новорожденных расположена высоко, имеет куполообразную форму. В зависимости от состояния легких и степени физиологического метеоризма ее положение может меняться. В первые 5 - 6 месяцев жизни ребенка левая половина диафрагмы стоит выше правой, а к концу года, наоборот, выше располагается правая половина. В отличие от той картины, которая имеется у пациентов старшего возраста, в течение первого года жизни нередко можно различить в правой половине диафрагмы две дуги, а в левой - три. Появление таких выпячиваний связано с недоразвитием мышечных пучков.

В среднем отделе диафрагмы имеются отверстия, через которые из грудной полости в брюшную проходят пищевод, аорта и ряд сосудов и нервов. Если эти отверстия расширены, может развиться грыжа с выхождением органов брюшной полости в грудную.

Желудок у детей первых лет жизни располагается высоко слева под диафрагмой. Сверху и справа он частично прикрыт печенью, снизу его подпирает газ, находящийся в кишечнике. Свод желудка у недоношенных детей находится на уровне VII - VIII грудных позвонков, у новорожденных - VIII - IX. Форма его приближается к округлой. Постепенно в течение первого года жизни уменьшается количество газа в кишечнике, пациент переходит в вертикальное положение, желудок принимает овальную, вытянутую форму, и свод его спускается до уровня IX грудного позвонка.

Рентген ребенка