Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Превышение условного порогового рубежа





Серьезное внимание к проблемам клеточной кинетики и пролиферации в наши дни объясняется стремлением проникнуть в сущность и закономерности развития процесса - цитогенеза острого лейкоза. Дальнейшее изучение особенностей клеточной кинетики, выявление отличий лейкозной пролиферации от нормальной могут иметь значение в разработке патогенетических методов терапии, основанных на различных механизмах клеточного роста.

Исходя из приведенных основных положений патогенеза, можно рассматривать острый лейкоз как заболевание из группы гемобластозов, злокачественную опухоль кроветворной ткани, исходящую из костного мозга, патоморфологическим субстратом которой являются лейкозные бластные клетки, соответствующие родоначальным элементам одного из ростков кроветворения. Клинические проявления острого лейкоза выступают как следствие пролиферации и накопления злокачественных клеток, количественно превышающих условный пороговый рубеж (более 1000 млрд.), за которым истощаются компенсаторные возможности организма.

Основой клинической симптоматики служат процессы гиперплазии опухолевой ткани (бластная трансформация костного мозга, увеличение лимфатических узлов, органов, появление опухолевых инфильтратов), с одной стороны, и признаки подавления нормального кроветворения (анемия, тромбоцитопения) - с другой. Хотя симптомы развернутой фазы острого лейкоза весьма разнообразны и охватывают почти все важнейшие системы организма, однако основная клиническая картина очерчена ярко и типично и складывается из четырех основных синдромов:

Проявления гиперпластического синдрома весьма разнообразны и не ограничиваются такими явными симптомами, как умеренное и безболезненное увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки (по наблюдениям, у 50, 49 и 39% больных соответственно). У больных значительно увеличиваются миндалины, ткань становится рыхлой, наблюдаются участки кровоизлияний. Иногда гиперплазия миндалин может быть настолько сильной, что они смыкаются с отечным язычком мягкого неба, вызывая ряд мучительных ощущений: затруднение и болезненность при дыхании и глотании, чувство нехватки воздуха, одышку.

Острый лейкоз