Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Принципиальные положения





Принципиальные положения, определяющие современную тактику цитостатической химиотерапии острого лейкоза, формулируются следующим образом:

Именно такая терапия способствует увеличению числа полных клинико-гематологических ремиссий и удлинению продолжительности жизни больных. Более того, внедрение в клиническую гематологическую практику эрадикационной интенсивной терапии ознаменовало новый этап в изучении проблемы острых лейкозов - укрепление представления о принципиальной обратимости лейкозного процесса, о реальной, хотя пока еще редко воплощаемой в жизнь, перспективе выздоровления от этого тяжелейшего заболевания. Поэтому отступление от принципов интенсификации неоправданно.

Тем не менее, в этом правиле есть редкие, но необходимые исключения. Они относятся к больным старше 60 - 65 лет, а также лицам, страдающим тяжелыми соматическими заболеваниями - туберкулезом, декомпенсированной формой диабета, поражениями печени, почек. Только у этого контингента больных допустимо отклонение от принципов интенсификации лечения (так как процент ремиссий остается очень низким) и оправдано стремление путем сдержанной терапии 6-меркаптопурином сохранять и поддерживать состояние клинической компенсации. В остальных случаях проведение химиотерапии должно быть правилом, невыполнение которого граничит с врачебной ошибкой.

Острый лейкоз