Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Осложнения сокращают жизнь





Отрицательное влияние на течение лейкозного процесса оказывает развитие поражений паренхимы печени. Средняя продолжительность жизни больных с поражением печени достоверно ниже, чем у остальных больных.

В то время как постоянный поиск новых, более рациональных тактических, приемов цитостатической химиотерапии острого лейкоза приводит к расширяющимся возможностям воздействия на лейкозный процесс, возрастает отрицательная роль инфекционных осложнений, развившихся на фоне лекарственного агранулоцитоза и приводящих к смерти 40 - 50% больных. В этом можно убедиться на примере одного из наиболее распространенных и тяжелых инфекционных осложнений - пневмонии, значительно и достоверно сокращающей продолжительность жизни.

Среди других клинических и гематологических факторов, оказывающих влияние на выживаемость больных, можно выделить интенсивность геморрагического синдрома, уровень тромбопении, степень лейкоцитоза и бластной трансформации костного мозга, наличие глубокой анемии и особенно выраженность гиперпластического синдрома. Для миелобластного варианта чаще имеет значение степень исходной анемии и трансформации костного мозга, которые, являясь отражением нарастающей массы злокачественной опухоли, вместе с тем свидетельствуют о глубоком угнетении нормального гемопоэза. Относительная сохранность нормального кроветворения, выявляемая одним из новых функциональных методов - исследованием колониеобразующей способности костного мозга больных на полужидких средах, отчетливо коррелирует с более высокой выживаемостью больных.

Вместе с тем наибольшее значение для прогноза заболевания имеет активная цитостатическая терапия. Только она сделала реальной (к сожалению, пока еще крайне редко) недостижимую ранее мечту о возможности выздоровления от острого лейкоза. Именно цитостатическая терапия наиболее весомо увеличивает продолжительность жизни больных.

Острый лейкоз