Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Признаки распространенности процесса





При центральном раке легкого опухоль исходит из слизистой главного, промежуточного, долевого или сегментарного бронха. Поэтому бронхологическое исследование в этой группе больных значительно чаще выявляет патологию и позволяет взять материал для морфологического анализа.

Из прямых признаков саркомы легкого преобладают экзофитные опухоли (52,3%). Правое легкое поражается чаще (62,3%), чем левое. Чаще других поражается верхняя доля обоих легких (54,3%). Прямые признаки центральной формы процесса у 194 пациентов (64,6%) сочетались с косвенными. Изучение возможностей бронхоскопии показало, что она может применяться не только как диагностический, но и как прогностический метод. Главным ее достоинством является возможность определения операбельности лиц, страдающих злокачественными патологиями.

В комплексном определении операбельности бронхоскопии принадлежит важное место. Большинство авторов указывает на такие бронхоскопические признаки неоперабельности, как раковая инфильтрация стенок трахеи в ее нижней трети, инфильтрация бифуркации трахеи и стенки противоположного главного бронха. Известно, что при столь значительном распространении первичной опухоли имеются уже выраженные признаки отдаленного метастазирования и значительного нарушения общего состояния организма. Поэтому эти данные имеют небольшое значение.

При изучении бронхоскопической картины с целью выявления признаков неоперабельности обращали внимание на состояние стенок трахеи, устьев и стенок бронхов. Особое значение придавали устьям долевых бронхов, пораженных патологическим процессом. Тщательно изучали анатомические и функциональные изменения:

Рак легких