Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Зондирование бронхов





Различные данные свидетельствуют о том, что при локализованном в долевом бронхе опухолевом процессе у части больных операция заканчивается пробной торакотомией из-за распространенности злокачественного процесса в лимфатические узлы корня и средостения.

Поэтому этот признак не является ранним бронхологическим симптомом рака легкого. Это тем более относится к раку промежуточных и главных бронхов. Однако выявление этих признаков не должно служить причиной отказа пациентам в оперативном вмешательстве.

Изложенные данные указывают на то, что бронхологическое обследование у лиц с подозрением на рак должно проводиться каждому больному, так как из 48 морфологическое исследование аспирата позволило верифицировать диагноз у 19 человек. При центральной форме поражения у семерых из 11 выявили признаки опухоли, причем у четверых из них - прямые. Периферическая форма чаще всего не сопровождалась изменением со стороны бронхиального дерева. Зондирование бронхов, соответственно расположению опухоли и взятию аспирационной биопсии, позволило морфологически верифицировать диагноз у 8 человек.

Таким образом, бронхологическое исследование больных с подозрением на рак позволяет выявить ранние признаки рака легкого. В сочетании с аспирационной биопсией этот метод морфологически верифицировал диагноз рака легкого в ранних стадиях у 39,3% больных.

Периферическое расположение патологических образований в легких значительно затрудняет, а иногда делает невозможным уточнение диагноза даже при бронхоскопии с цитологическим анализом содержимого. За последние годы в литературе опубликован ряд работ о пункционной биопсии. Одни авторы полагают, что такую биопсию следует применять только в тех случаях, когда все другие методы не позволяют уточнить диагноз, так как при этом имеется опасность осложнений.

Рак легких