Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Суммарная доза





Для лучевого лечения рака легкого используют рентгеновские лучи, гамма-излучения радиоактивных изотопов (кобальта), тормозное излучение больших энергий (бетатрона, линейного ускорителя).

Перед началом терапии производится разметка полей, для чего при рентгенологическом исследовании на коже отмечают центр опухоли в двух взаимно перпендикулярных проекциях. По данным рентгенограмм и томограмм (в прямой и боковой проекциях) определяются размеры, форма саркомы и глубина ее залегания. После определения местоположения и размеров начинают лучевую терапию, ежедневно облучаются одно - два поля. Однократная доза составляет 200 рад. Суммарная доза колеблется от 4000 до 8000 рад.

По данным А. И. Рудермана, суммарная доза при радикальной лучевой терапии рака легкого при различных гистологических формах должна быть различной: при эпидермальной форме - 5500 - 6000 рад., железистой - 6000 - 6500, при низкодифференцированном раке - 4500 - 5500 рад. При профилактическом облучении нагрузка должна составлять 75% дозы, избранной для радикального лечения.

Неудовлетворительные результаты лучевого и хирургического лечения рака легкого, как следствие поздней диагностики, вынуждают обратить особое внимание на лекарственную терапию больных этой формой злокачественных опухолей. Эффективность лекарственного метода зависит от морфологического строения опухоли, противоопухолевого препарата, распространенности процесса и сопутствующих болезней. По данным института экспериментальной и клинической онкологии, непосредственное улучшение достигается эмбихином в 24%, циклофосфаном - в 22, нитрозометилмочевиной - в 65, полихимиотерапией - в 20 и другими препаратами в 2 - 9%. Объективный эффект при мелкоклеточной форме заболевания получен у 60% пациентов, при плоскоклеточной - у 26 человек. Лечение было безуспешным при крупноклеточной форме и аденокарциноме.

Рак легких