Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Наиболее важные особенности





Определение хронического бронхита используется при эпидемиологических исследованиях, так как позволяет сопоставить их результаты в разных странах. Для клинических целей это определение малопригодно, так как не отражает многообразия причин, вызывающих патологические реакции бронхиального дерева, а также особенностей организма, обусловливающих многочисленные варианты течения болезни.

Для правильного понимания хронического бронхита следует подчеркнуть его наиболее важные особенности:

Однако возможны длительный период латентного течения болезни, отсутствие очерченных периодов обострения, а также малая выраженность одного, двух или всех трех основных клинических симптомов хронического бронхита. Понятие «диффузный» крайне важно для дифференциации от патологических процессов, в том числе двусторонних, ограниченных какой - либо частью легкого - сегментом, долей. Однако определение «диффузный» не следует понимать как обязательное поражение всего бронхиального дерева, так как патологический процесс может локализоваться лишь в определенных его отделах.

В структуре заболеваний легких по результатам исследования обращающихся за медицинской помощью удельный вес хронического бронхита составляет около 65%. Однако таким образом учитываются только больные с выраженными проявлениями болезни. При массовых обследованиях населения бронхит составляет почти 90%, а у 25% больных отмечаются признаки обструкции мелких бронхов. В связи с длительным. латентным периодом при поражении только мелких бронхов выявить истинную распространенность невозможно.

Заболеваемость бронхитом неодинакова в разных странах; наиболее высока она в Англии, в связи с чем хронический бронхит получил название «английской болезни». Общее число больных в Англии превышает 10 млн. В возрастной группе от 40 до 64 лет в Англии распространенность его составляет 17% среди мужчин и 8% среди женщин, а инвалидизирующий бронхит в этой же возрастной группе выявлен у 8% мужчин и 3% женщин. Отмечается также рост летальности от бронхита, в России она равна летальности от рака легкого. Летальность значительно выше среди мужчин, чем среди женщин: в Англии среди мужчин в возрасте 55 - 64 лет она почти в 6 раз выше, чем среди женщин.

В США хронические заболевания легких - одна из 10 наиболее быстро растущих причин смерти. Отмечено относительно большее увеличение летальности среди женщин, чем среди мужчин, что согласуется с ростом привычки к курению и ростом смертности от рака легкого у женщин. Таким образом, в связи с высокой распространенностью, неуклонным ростом заболеваемости и смертности, колоссальным экономическим ущербом, наносимым обществу, хронический бронхит представляет важнейшую социально - медицинскую проблему и по праву считается «болезнью века» наряду с ишемической болезнью сердца.

Заболевания легких