Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Внешнее воздействие





Как показывают эпидемиологические исследования, развитие хронического бронхита в значительной степени определяется внешними воздействиями. Однако это заболевание развивается далеко не у всех лиц, подвергающихся одинаковым неблагоприятным воздействиям среды.

Это можно объяснить тем, что болезнь начинается под влиянием совокупности различных внешних факторов, которые действуют в разные периоды жизни и которые не всегда удается учесть при оценке причин заболевания. Тем не менее, не следует оставлять попытку выявления эндогенных факторов. Эти факторы остаются наименее изученными.

Семейный анамнез бронхита более част. Имеется конституциональная предрасположенность, которая может быть наследственной. Выявили семейный анамнез у 43% больных хроническим бронхитом, в том числе у 13 из этих 74 больных был семейный анамнез астмы. Однако убедительных доказательств, указывающих на наличие наследственного фактора, нет, и многие авторы отрицают его возможность.

Тяжелые рецидивирующие инфекции бронхолегочной системы возникают при различных первичных иммунодефицитных нарушениях (дефектах клеточного иммунитета). В последние годы выявлены дефекты, иногда легкие и скрытые, почти каждого из компонентов иммунной системы. Некоторые из них впервые проявляются у взрослых и характеризуются частыми бактериальными инфекциями. «Скрытая» неполноценность различных защитных механизмов бронхолегочной системы может, по - видимому, играть определенную роль в развитии хронического бронхита, проявляясь под влиянием факторов внешней среды. Эти аспекты этиологии еще предстоит изучить.

Недостаточно изучена также роль аллергии. По данным Всемирной организации здравоохранения, аллергические заболевания вышли на третье место в структуре обшей заболеваемости. Около 40% населения развитых стран имеют скрытую или явную аллергию. Клинический опыт свидетельствует о том, что у больных хроническим бронхитом различные проявления аллергии встречаются довольно часто. Однако значение аллергии как причинного фактора при хроническом бронхите еще не изучено.

Заболевания легких

ПАТОГЕНЕЗ БРОНХИТА

Значение микробных ассоциаций

Внешнее воздействие