Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Онкологическая настороженность врачей





Руководствуясь коллективным и собственным опытом, полагаем, что лучше, возможно, несколько преувеличить определение злокачественности опухоли, чем наоборот, поскольку сейчас за диагнозом «рак» не обязательно следует абсолютный радикализм лечения.

В тоже время этот диагноз усилит онкологическую настороженность врачей, правильное, заботливое наблюдение за больной с учетом возможного рецидива болезни. Само собой разумеется, что не надо пугать больную и ее родственников, но иногда следует довести до ее сознания серьезность заболевания.

Еще раз подчеркиваем необходимость учета многих специальных факторов для решения вопроса о злокачественности опухоли яичника у каждой больной. Суждение лишь по одному кусочку, вырезанному из «метастатического узелка», - отнюдь не идеальный способ диагностики. Естественно, что возникновение и течение заболевания различны в зависимости от характера новообразований. Однако есть некоторые общие положения, которые уместно предпослать описанию частных форм болезни, так как они имеют принципиальное значение.

Злокачественные опухоли среди всех образований яичников составляют 25%. Однако эти данные были получены по материалам научно-исследовательского института. В последующем, в одной из крупных московских больниц, где оказывалась и хирургическая помощь, получили тот же показатель частоты; оказалось, что рак составил 10% всех образований придатков матки. Поэтому применительно к больничным условиям можно считать, что 10 - 15% новообразований являются раком. Если учесть, как часто гинеколог встречается с опухолевидными образованиями придатков, то становится понятной необходимость постоянной онкологической настороженности в работе женской консультации.

Пациентка может быть в любом возрасте, вплоть до периода новорожденности. Конечно, у пожилых граждан рак яичника более вероятен, но то, что это заболевание возможно в любом возрасте, имеет принципиальное значение для практического гинеколога. Не следует забывать эту возможность при обследовании детей и молодых женщин. Для каждого возраста характерна своя форма рака яичника. Это положение убедительно изложено С. С. Феоктистовой.

Рак яичников