Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Наличие рецидива или метастазирования





Планируя обследование, необходимо учитывать наличие условий для успешного применения того или иного метода.

Например, у женщин с рубцовым сужением влагалища или сохраненной девственной плевой нецелесообразно проводить висцеральную флебографию, так как с успехом могут быть применены лапароскопия и пневмопельвиография. Напротив, при спаечном процессе в брюшной полости висцеральная флебография может оказаться успешной. При наличии соответствующих условий предпочтительно начинать обследование с лапароскопии, так как при этом могут быть получены ответы на вопросы, связанные с уточнением топического диагноза, выяснением характера процесса и степени распространения.

При наблюдении за больными, лечившимися по поводу злокачественных новообразований яичников, возникает вопрос о наличии рецидива или метастазирования процесса. У этой группы больных, помимо клинического обследования, проводятся:

Для сокращения сроков обследования необходимо обращать внимание на последовательность выполнения различных методов. Например, рентген, требующий применения бариевой взвеси, целесообразно проводить после применения других методов, поскольку длительная задержка бариевой взвеси в кишечнике может привести к неправильной трактовке информации или к затягиванию сроков. При включении в план обследования илиокавографии нужно помнить, что спустя 15 - 20 минут могут быть получены полноценные урограммы и, следовательно, нет необходимости специально назначать экскреторную урографию.

Полученная информация должна быть обсуждена в свете клинических данных. При этом важно установить, достаточно ли полно проведено обследование и позволяют ли данные подтвердить или отвергнуть наличие опухоли яичника. Если установлено, что имеется новообразование, то важно выявить его природу. При наличии рака определяют степень распространенности процесса и вовлечение в него окружающих органов. При затруднительной трактовке или недостаточности информации, необходимо прибегнуть к чревосечению, которое явится заключительным этапом диагностики.

Рак яичников