Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Контрастирование нижней полой вены





Контрастирование нижней полой вены позволяет обнаружить изменения в зоне расположения регионарных лимфатических узлов. Обнаружение метастазирования процесса может существенно повлиять на выбор лечебной тактики, а уточнение локализации позволяет рационально подходить к определению полей облучения при лучевой терапии.

Опыт применения илиокавографии, накопленный в «МНИОИ», позволяет считать, что ее целесообразно проводить:

Илиокавография выполняется в рентгеновском кабинете. Контрастное вещество вводят путем чрескожной пункции бедренной вены и ее катетеризации по Сельдингеру или посредством оперативного обнажения большой подкожной вены бедра и введения катетера с последующей перевязкой. Катетер проводят до уровня развилки подчревных вен. В момент введения контрастного вещества производят серийные снимки.

К характерным изменениям сосудов, позволяющим судить о патологическом процессе, относятся: изменения положения вен; сужение просвета вплоть до полной обтурации; дефекты наполнения; размытость, нечеткость, обрыв их контуров; рефлюкс контрастного вещества в тазовые вены; возникновение окольного кровообращения. В некоторых случаях изменения, свидетельствующие о метастатическом поражении лимфатических узлов, обнаруживаются раньше, чем появляются клинические признаки.

Возможность проведения повторных катетеризации бедренной вены при использовании пункционной техники позволяет применять илиокавографию для наблюдения за динамикой опухолевого процесса под влиянием лечения.

Лимфография также может быть использован при установлении степени распространенности патологии при раке яичников, особенно при опухолях, склонных к лимфогенному метастазированию. Критериями поражения лимфатических узлов являются: их увеличение, дефекты наполнения и накопления контрастного вещества, нарушение лимфатического обращения.

Рак яичников