Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Разновидности гистологической структуры





В 1955 году насчитывали лишь три разновидности гистологической структуры типичного рака яичников, а теперь в «руководстве по патологоанатомической диагностике опухолей человека» в соответствии с международной классификацией представлено восемь различных форм.

Целесообразно отметить, что из восьми разновидностей типичного рака яичников самостоятельное практическое значение имеют лишь первые три: серозные, муцинозные и эндометриоидные. Остальные пять разновидностей встречаются и упоминаются в заключениях патологоанатома редко.

Не будем обсуждать генез, заметим лишь, что цилиндрический эпителий отсутствует в строении женской гонады и очаги такового рассматриваются как погружение покровного кубического эпителия с образованием шаров или железистых структур. Это показывает, что основная масса раков яичника по своему происхождению не относится к указанному органу. Так же как и другие авторы, мы убедились, что 70 - 80% злокачественных опухолей представляют собой описываемую группу типичных раков. Именно эти больные составляют самый тяжелый контингент.

Эпителиальный рак яичника чаще возникает в пожилом возрасте, по нашим данным, у женщин старше 40 лет. Средний возраст больных составил 52,7 года. Несмотря на это, врачу-гинекологу целесообразно помнить, что эпителиальный рак встречается в молодом и даже юношеском возрасте. Самые трагические ошибки в выявлении данной формы и в лечении чаще относятся к больным молодого возраста.

Эпителиальный рак имеет тесное родство с кистомами яичников. М. Ф. Глазунов полагал, что все истинные формы возникают из кистозных образований. Рак яичников может возникнуть и без предшествующей доброкачественной кистомы. Обычно в этих случаях заболевание течет особенно злокачественно.

Вообще течение болезни крайне агрессивно и, по мнению Н. И. Шуваевой, характеризуется быстрым темпом роста опухоли, высокой потенцией к метастазированию в виде как обширной диссеминации по брюшине, так и отдаленных метастазов. Кроме того, часто возникает асцит, что заставляет больных обращаться к терапевту, а не к гинекологу.

Рак яичников

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ

Разновидности гистологической структуры

Серозные раки

Сосочковое строение

Пункция заднего свода

Токсические реакции «ТиоТЭФа»