Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Кистозные образования в области придатков





Большого внимания заслуживает указание, что выявление рака яичников особенно настойчиво надо проводить среди женщин, наблюдаемых с диагнозом множественной фибромиомы матки или хронического воспаления придатков.

Кроме того, имеется контингент, среди которого также нужно отсеять больных раком яичника. Речь идет о пожилых женщинах с нечеткими общими жалобами. Естественно, что такие женщины чаще обращаются к терапевту, чем к гинекологу, поэтому роль участкового терапевта приобретает большое значение. Именно своевременный совет терапевта, чтобы больная обратилась к гинекологу, может сыграть большую положительную роль. Далее при обычном двуручном обследовании будет обнаружено опухолевидное образование и затем проведено обследование для решения вопроса о его топике и характере.

Имеется еще одна группа женщин с заболеваниями, случайно выявленными в женских консультациях на профилактических осмотрах, среди которых нередко оказываются больные раком яичника. Речь идет о лицах с четкими подвижными кистозными образованиями в области придатков, у которых не выявляется асцитической жидкости и нет жалоб на болевые ощущения. В таких случаях опасность заключается в том, что врач-гинеколог примет решение наблюдать за ростом «опухоли» или ждать субъективных симптомов. Напоминаем, что речь идет о подвижных «кистах» с четкими контурами. Если же определяется образование диаметром не более 4 - 6 см с нечеткими контурами и вдобавок имеются диспепсические явления, то кратковременное наблюдение и амбулаторное обследование целесообразны.

Еще одна опасность для пациентки с кажущейся «простой кистой» состоит в том, что госпитализация произойдет не по адресу, и она поступит туда, где может быть, прекрасно оперируют, но недостаточно разбираются в столь сложном вопросе, как рак яичников. По нашим данным, чревосечение при различных формах рака в учреждении, где не отдают себе полного отчета в опасности болезни, может сыграть роковую роль и вместо возможного полного излечения привести к гибели. При этом следует подчеркнуть, что перевод в онкологию воспринимается как больными, так и их родственниками более болезненно, чем первичное поступление в диспансер.

Рак яичников