Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Основные клинические формы





Согласно представлениям Н. И. Гращенкова, можно выделить семь основных клинических форм первичного поражения гипоталамуса:

Принято различать гипоталамические синдромы, возникающие в результате возбуждения вегетативных центров межуточного мозга. Эти синдромы проявляют ся тиреотоксикозом, гипертонией и гипофизарным сахарным диабетом. Другая группа гипоталамических заболеваний имеет в своей основе торможение гипоталамических центров и проявляется атрофией половых: желез, кахексией и тетанией. Хотя в клинической практике встречаются патологические состояния, характерные для возбуждения гипоталамических структур или, наоборот, для их угнетения, следует иметь в виду, что нередко гипоталамические нарушения, начавшись с явлений возбуждения нервных центров, заканчиваются клиническими признаками, характерными для их угнетения. Так, тиреотоксикоз или ожирение у больных с диэнцефальными синдромами могут смениться гипотиреозом или кахексией. Подобные примеры можно было бы привести и в отношении других форм гипоталамических синдромов.

По мнению М. С. Каханы, имеется три основных типа гипоталамических нарушений: эндокринные, обменные и нейровегетатнвные. А. М. Вейн предлагает клиническую классификацию гипоталамических синдромов с выделением первичных и вторичных гипоталамических расстройств. По клиническим проявлениям автор различает следующие формы гипоталамических расстройств:

Эта классификация наиболее полно отражает многообразие клинических форм гипоталамических поражений. Следует, однако, учитывать, что у гинекологических больных с диэнцефальной патологией чаще всего встречается нейроэндокринный обменный синдром. Поэтому в дальнейшем мы будем в основном касаться диагностики лишь этого гипоталамического синдрома.

Послеродовые заболевания