Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Объединение отдельных симптомов





Благодаря многочисленным исследованиям из группы больных с тотальной гипофизарной недостаточностью были выделены пациенты с послеродовым некрозом гипофиза. К настоящему времени опубликовано много работ, посвященных «синдрому Шиена», справедливо носящего имя его первооткрывателя.

Основываясь на собственных наблюдениях и данных, приведенных в литературе, L. Finke предложил классификацию послеродовых эндокринных заболеваний. К ним были отнесены послеродовой гипопитуитаризм, синдром аменореи, нарушения половой функции, послеродовое ожирение, диабет после родов, послеродовые психозы и нарушение лактационной функции. Недостатком этой классификации является объединение как заболеваний, так и отдельных симптомов (ожирение).

Несколько иную классификацию предложил J. Teter. Они различают послеродовой гипопитуитаризм, аменорею, сопровождающуюся галактореей, а также послеродовое ожирение с нарушением менструальной функции. Классификация в основном отвечает запросам практического врача, однако она не лишена недостатков.

К послеродовым нейроэндокринным заболеваниям М. Lacomme относит следующие патологические состояния: синдром Шиена, синдром аменореи и синдром психических нарушений. Однако эти патологические состояния не являются однородными. Так, если в понятие синдром Шиена входит определенный симпто-мокомплекс, то синдром аменореи не отражает какое-либо конкретное заболевание и встречается при многих заболеваниях не только эндокринной системы.

Таким образом, приведенные классификации послеродовых нейроэндокринных заболеваний имеют ряд существенных недостатков. Наши данные, основанные на длительном наблюдении и лечении 197 больных с различными формами послеродовых нейроэндокринных заболеваний, позволили предложить следующую классификацию этих заболеваний. Всех обследованных больных мы делили на три основные группы, соответствующие важнейшим формам патологии: послеродовой гипопитуитаризм, диэнцефальный сидром, протекающий по типу болезни Иценко - Кушинга, и синдром аменореи - галактореи. В дальнейшем мы будем придерживаться это классификации.

Послеродовые заболевания

ЭТИОЛОГИЯ ПОСЛЕРОДОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Поражение функции эндокринных желез

Объединение отдельных симптомов

Патологические роды

Патологическое кровотечение