Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Проявление гипоталамической патологии





При изучении функции коры надпочечников у больных с послеродовым ожирением обнаруживалось, ее повышение. Толерантность к инсулину и глюкозе оказалась пониженной. При изучении особенностей гликемических кривых у женщин с послеродовым ожирением установлено, что у большинства из них кривые имеют диабетоидный характер. Это дало основание большинству исследователей рассматривать послеродовое ожирение с нарушением менструальной функции как своеобразное проявление гипоталамической патологии.

Послеродовое ожирение с нарушением менструальной функции возникает приблизительно у 4 - 5% женщин, перенесших патологическую беременность и осложненные роды. Как указывалось, наиболее часто послеродовое ожирение с нарушением менструальной функции наблюдается после беременности, осложненной поздними токсикозами. Реже возникает ожирение с нарушением менструальной функции после кровотечений во время родов и при послеродовых гнойно-септических заболеваниях.

R. Klimek подробно исследовал и описал больных с гипотамическим синдромом, развившимся после патологических беременности, родов и абортов. У этих женщин автором отмечены сухость и бледность кожи, слизистых оболочек, выпадение волос на голове, в паховых впадинах, на лобке, рост волос на верхней губе и подбородке, ослабление мимики, плаксивость, а у некоторых женщин - ожирение и нарушение менструальной функции.

Детально ознакомившись с работами R. Klimek, можно высказать ряд критических замечаний по поводу концепции автора об особом послеродовом синдроме. По клиническим признакам описанная автором картина полностью укладывается в понятие «стертого», легко протекающего гипопитуитаризма. Таких больных можно отнести к группе женщин с отдельными признаками гипопитуитаризма, хотя полной клинической картины недостаточности гипоталамо-гипофизарной системы у этих больных не наблюдается. В то же время R. Klimek не изучал резервных возможностей гипофиза с помощью метопироновой пробы, в связи с этим нельзя с уверенностью утверждать, что больные гипопитуитаризмом не попали в описанную автором группу женщин с особым послеродовым синдромом.

Послеродовые заболевания

ДИЭНЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Массивные акушерские кровотечения

Послеродовое ожирение

Проявление гипоталамической патологии

Время первой менструации