Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Цитология вагинального мазка





Анализу нарушений менструальной функции и гормонального баланса половых гормонов следует придавать определенное значение, потому что функциональное состояние яичников позволяет решить вопрос о генезе заболевания и дифференцировать больных послеродовым ожирением с нарушением менструальной функции от больных с ожирением, протекающим по типу дистрофии.

Как было указано выше, в начале заболевания у большинства женщин наблюдаются маточные кровотечения, в дальнейшем у некоторых из них возникает опсо или аменорея. Дисфункциональные кровотечения обычно характерны для более ранней и относительно более легкой стадии заболевания, в то время как аменорея возникает при более тяжелом нарушении функции яичников.

Об эстрогенной насыщенности организма женщины можно составить представление по данным цитологии вагинального мазка, которую необходимо проводить в динамике. Оказалось, что у большинства больных КПИ был хорошо выражен и колебался от 40 до 60%, у меньшего числа женщин он был в пределах 10 - 40%. Таким образом, изучение цитологии вагинального мазка свидетельствовало о достаточной насыщенности организма эстрогенами. Признак «зрачка» изменяется обычно параллельно изменениям цитологии вагинального мазка. У большинства больных оба эти теста совпадали друг с другом.

На основании симптома «зрачка» можно сделать заключение, что у больных не бывает аменореи на фоне выраженной стойкой гипофункции яичников. Сравнивая показатели функционального состояния яичников у больных с послеродовым ожирением и нарушением менструальной функции и у больных с послеродовой недостаточностью гипоталамо-гипофизарной системы, можно легко убедиться в противоположных изменениях, так как, несмотря на наличие аменореи у больных послеродовым ожирением, у них преобладает не гипофункция, а дисфункция яичников. Изучение экскреции прегнандиола у больных с послеродовым ожирением и нарушением менструальной функции указывает на отсутствие овуляции и снижение экскреции гормона желтого тела. При биопсии эндометрия у половины больных обнаружена гиперплазия эндометрия.

Послеродовые заболевания