Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Патоморфологическая картина





Патоморфологическая картина токсических поражений печени варьирует в зависимости от вида промышленного яда и условий интоксикации, однако для всех гепатотропных ядов характерно то, что они способны вызывать всю гамму дистрофических изменений паренхиматозных клеток печени, вплоть до развития массивного или массивного некроза печени («острой желтой атрофии»).

В случаях острой интоксикации легкой и средней степени тяжести наблюдается картина зонального поражения печени (жировая дистрофия, некрозы клеток в центре дольки), которое, как правило, завершается полным восстановлением нормальной структуры печени. При тяжелых острых интоксикациях может развиться массивный некроз печени, часто смертельный.

Крайне редко в случаях хронической интоксикации наблюдается морфологическая картина цирроза печени. Редкое развитие цирроза при хронической интоксикации ядами объясняется своевременным устранением заболевших (при появлении первых признаков) от контакта с токсическими веществами. Однако описаны случаи латентного развития цирроза печени у рабочих, на протяжении длительного времени соприкасавшихся с промышленными ядами.

При хронической интоксикации морфологическая картина печени (по данным пункционной биопсии) в основном не зависит от вида токсического вещества. Более значительно страдают паренхиматозные клетки печени, которые претерпевают ряд дистрофических изменений. Наиболее характерной морфологической находкой при токсических гепатитах является та или иная степень жировой дистрофии - от диффузной до очаговой, которая нередко сочетается с белковой дистрофией. У части больных, несмотря на наличие клинических симптомов заболевания, при пункционной биопсии печени выявляется почти нормальное морфологическое строение ткани (незначительная очаговая дистрофия печеночных клеток). При хронической интоксикации отсутствует зональный тип поражения, который характеризует острые отравления, изменения печеночных клеток в дольках распределены равномерно.

Профессиональные болезни

ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ГЕПАТИТЫ

Механизмы повреждения

Патоморфологическая картина

Желчный пузырь

Боли в правом подреберье

Контакт с хлорированными нафталинами