Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Желчный пузырь





Часто изменения паренхиматозных клеток печени не сопровождаются выраженными реакциями со стороны портальной стромы и ретикулоэндотелиальной системы.

В некоторых случаях наряду с дистрофическими изменениями печеночных клеток наблюдаются фиброз и расширение полей с массивной круглоклеточной инфильтрацией, проникающей в ряде случаев на периферию дольки. Подобная морфологическая картина («вторичный, реактивный» гепатит) иногда не позволяет полностью исключить возможность формирования токсического портального цирроза печени. Отмечаются изменения со стороны внепеченочных желчных путей: растянутый, переполненный желчью пузырь, отек стенки желчного пузыря, полнокровие серозной оболочки.

Клиническая картина токсических повреждений печени, обусловленных различными ядами, имеет сходные черты, однако особенности той или другой интоксикации, зависящей от характера токсического агента, создают многообразие клинических проявлений промышленных гепатитов. В ряде случаев преобладающее поражение других органов может отодвигать на второй план повреждение печени. Так, например, при интоксикации свинцом основными осложнениями в клинической картине болезни могут быть свинцовая колика, параличи, энцефалопатия, анемия; при отравлении бензолом - угнетение костного мозга; при отравлении мышьяковистым водородом - выраженный гемолиз и т. д.

Наиболее часто печень поражается при интоксикациях: четыреххлористым углеродом, тринитротолуолом, дихлорэтаном и др. При острых легких отравлениях желтуха может отсутствовать. Иногда наблюдается легкая и преходящая желтуха как вследствие поражения печеночных клеток, так и вследствие гемолиза.

Профессиональные болезни