Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Применение аналептиков





Уже в остром периоде для профилактики пневмоний, часто осложняющих эти отравления, показано введение антибиотиков и сульфаниламидов. В отношении применения аналептиков (коразол, стрихнин) существуют противоречивые мнения. Установлено, что аналептики являются физиологическими антагонистами снотворных. При барбитуровой коме они оказывают пробуждающее действие.

Зарубежные авторы применяли аналептики в дозах, в сотни раз превышающих средние лечебные дозы, вводя их до первых признаков передозировки, показателем чего служит развитие симптомов повышенной мышечной возбудимости. Так, например, стрихнин вводят в вену каждый час по 1 мл 0,1% раствора, а при необходимости - и каждые 30 минут по 0,001 - 0,002 грамма. Отечественные авторы, также рекомендуя применение больших доз аналептиков при тяжелых отравлениях, отмечают, что этот метод обусловливает значительное снижение летальных исходов после приема смертельных доз барбитуратов.

Нужно, однако, подчеркнуть, что терапия аналептиками показана лишь в случаях, когда есть полная уверенность в том, что кома вызвана именно барбитуратами (косвенным признаком которой может служить отсутствие судорог после первых инъекций стрихнина). При появлении судорог на фоне применения больших доз аналептиков (в частности, стрихнина) дальнейшие инъекции следует прекратить.

В последнее время применяют препараты из группы аналептиков, в частности бемегрид. При своевременном лечении бемегридом симптомы отравления исчезают значительно быстрее, чем при обычном лечении, резко снижается летальность. При лечении этими препаратами стрихнин не применяется, проводятся лишь общие мероприятия- промывание желудка, слабительные, отсасывание слизи, сердечно-сосудистые средства и др.

Большое внимание следует уделять уходу за кожей больных, так как почти у всех перенесших отравление развиваются более или менее глубокие трофические изменения кожи.

Профессиональные болезни