Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Классификация опухолей





Единого мнения по вопросам номенклатуры, классификации, а также вариантов гистологического строения рака почки не существует. Сложность структуры, особенности роста опухоли, отсутствие единого мнения относительно гистогенеза - все это явилось причиной большого количества классификаций, а также различных наименований одной и той же опухоли.

Источником развития рака почки является эпителий различных отделов нефрона и собирательных трубочек. Это эпителий капсулы клубочка, эпителий почечных канальцев. Эпителию каждого отдела нефрона присуща определенная ультраструктура, обусловленная его функцией. В условиях опухолевого роста эпителий нефрона эти свойства сохраняет. Наличие в опухоли аденоматозных структур создает большие трудности при определении его истинного морфологического строения. Не случайно, что в ранних работах многие авторы описывали эту опухоль как саркому или липому. Действительно, различие между аденокарциномой почки и истинной саркомой почки - порой весьма трудная проблема.

Следует учесть и то обстоятельство, что рак почки с диаметром менее 3 см трудно диагностируется, в связи с чем частота этой опухоли по всем статистическим сведениям несколько уменьшена. Кроме того, приблизительно у 7% людей старше 15 лет, умерших от различных заболеваний, в корковом слое почки были обнаружены маленькие, хорошо дифференцированные гранулярные опухоли, имевшие строение аденомы. Эти опухоли в большинстве случаев протекают бессимптомно. Детальное изучение их морфологической структуры дало основание предполагать, что кортикальная аденома почки является одной из стадий развития почечной карциномы.

Среди злокачественных новообразований эпителиальной природы особого внимания заслуживает светлоклеточный рак почки, который составляет большинство злокачественных эпителиальных новообразований почки. По гистологическому строению рак не всегда однороден. Можно выделить несколько вариантов его строения: светлоклеточный, альвеолярный, веретеноклеточный. Как правило, выявляются сочетанные гистологические формы.

Опухоль почки

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ

Классификация опухолей

Дифференциальная диагностика

Доброкачественные опухоли