Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Повторные гематурии





Гематурия может выявиться при одном акте мочеиспускания либо продолжаться несколько часов или дней, а затем неожиданно исчезнуть. Следующее кровотечение может наступить через несколько дней, а иногда через несколько месяцев или даже лет.

Периоды между повторными гематуриями имеют тенденцию к укорочению. Ввиду того, что гематурия при опухолях нередко носит профузный характер, она нередко сопровождается отхождением с мочой сгустков крови. Сгустки могут быть бесформенными или червеобразными, напоминающими по форме дождевых червей; последние особенно характерны для опухолей почек. Довольно часто гематурия является единственным симптомом, не сопровождающимся болями или дизурическими явлениями, если последние не вызваны скоплением сгустков крови в мочевом пузыре. Может развиться острая задержка мочи вследствие тампонады мочевого пузыря сгустками, которая ликвидируется после самостоятельного отхождения или эвакуации сгустков.

Таким образом, характерными особенностями гематурии при опухолях почек являются внезапное начало, наличие сгустков, нередко безболезненное течение. Однако гематурия при опухолях почки не всегда имеет все перечисленные признаки. Интенсивность ее может быть менее выражена, сгустки иногда отсутствуют.

Больной с гематурией любого характера, в том числе и микроскопической, должен быть подвергнут тщательному урологическому обследованию с целью выявления либо исключения опухоли почки. Прекращение гематурии не может служить основанием для успокоения, а, наоборот, должно усилить подозрение на о п ух о л ь. Если после проведенных исследований причина гематурии остается неясной, показано повторное обследование через 3- 4 месяца. Исключительно важное диагностическое значение имеет цистоскопия, произведенная на высоте гематурии, поскольку гематурия при опухоли имеет тенденцию быстро прекращаться.

Опухоль почки