Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Экскреторная урография





Для более четкого выявления контуров почек применяют такой метод, как томография. Кислород, введенный в пресакральное пространство, проникая в околопочечную клетчатку, окаймляет почки и дает на обзорном снимке четкое изображение их контуров. При подозрении на опухоль почки вслед за обзорным снимком нужно произвести рентгенографию грудной клетки, ребер, костей таза, верхних и нижних конечностей. Обнаружение метастазов подтверждает диагноз опухоли почки.

Опухоль левой почки

Опухоль левой почки

Экскреторная урография занимает важное место в диагностике опухолей почек. У 60% больных с опухолью почки при экскреторной урографии отмечается вполне нормальная экскреция контрастного вещества, обеспечивающая хорошую видимость лоханки и мочеточника, благодаря чему нередко удается на основании этого исследования диагностировать процесс в почке. И только в тех случаях, когда на экскреторных урограммах выявляется «немая» почка, судить о морфологических изменениях в ней не представляется возможным. Безусловно, нередко экскреторная урография требует дальнейшей расшифровки и уточнения полученных данных, что диктует необходимость применения ретроградной пиелографии, ангиографии и других методов диагностики. Однако, в каждом случае нужно стремиться к тому, чтобы получить максимальный результат от применяемого метода исследования.

Большим достоинством метода экскреторной урографии является то, что, являясь функциональным исследованием, он позволяет судить о состоянии контралатеральной почки. Не нужно забывать и о том, что этот метод менее травматичен для больного, чем ретроградная пиелография и наиболее безопасен с точки зрения диссеминации опухолевого процесса.

Наши наблюдения и данные литературы указывают, что отсутствие функции почки на экскреторных урограммах больных с опухолевым процессом может в целом ряде случаев свидетельствовать о возможном прорастании почечной вены и, следовательно, давать представление о стадии заболевания и его прогнозе.

Опухоль почки

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Обзорный снимок

Экскреторная урография

Другие методы исследования