Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Течение заболевания





Метастазы в печень в начальной стадии не всегда удается диагностировать. Однако, когда они расположены на поверхности органа или мешают нормальному желчному выделению, появляются некоторые признаки: пальпируется неровная поверхность печени, иногда выражена желтуха; отмечаются боли в правом подреберье.

Метастазы в кости и мягкие ткани могут сопровождаться болями. Иногда их определяют при осмотре и пальпации. Метастазы в мозг сопровождаются соответствующей симптоматикой: головные боли, головокружение, расстройства зрения и походки, рвота и т. д.

Течение заболевания у детей при нефробластоме зависит от гистологической структуры опухоли, возраста ребенка, его развития и состояния, сопутствующих заболеваний, а также от проводимых лечебных мероприятий. Описаны случаи молниеносного течения нефробластомы, наблюдавшиеся крайне редко. Смерть может наступить в связи с опухолевой эмболией, но обычно вызвана генерализацией процесса, интоксикацией. Чаще течение и прогрессирование заболевания медленное и лишь на конечном этапе, становится бурным. Но нередко и без лечения болезнь медленно тянется в течение месяцев, постепенно приводя к смерти. Достоверных случаев самоизлечения не описано.

При злокачественных опухолях почек у детей диагностика построена на тщательном изучении анамнестических, клинических, лабораторных и рентгенологических данных. Как и при любом опухолевом процессе, от своевременной диагностики в основном зависит исход лечения. Перед врачом, осматривающим ребенка, стоит трудная задача: с одной стороны, надо получить сведения у больного ребенка, обычно маленького, часто неправильно передающего свои ощущения, с другой - найти объяснения полученным данным, что не менее трудно, так как симптомы в начальной стадии нефробластомы не выражены. В большинстве случаев источником информации является не ребенок а родители, которые, к сожалению, не всегда объективны, а иногда настолько травмированы, что не умеют правильно описать состояние ребенка.

Опухоль почки