Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Осложнения





Лечение нефробластомы должно проводится на фоне дополнительных лечебных мероприятий и строгого контроля. Необходим определенный режим: длительное пребывание на воздухе, сон на воздухе, высококалорийное питание. В рацион должны входить как можно больше белков, поливитамины.

Необходим еженедельный контроль за показателями крови. В зависимости от ряда факторов показано периодическое переливание крови, кровезаменителей.

При лечении нефробластомы у детей наблюдаются осложнения, различные по характеру и степени проявления. В послеоперационном периоде, как ближайшем, так и отдаленном, возможно возникновение непроходимости кишечника. Спаечная непроходимость возникает в 4% случаев. Важно отличить в раннем послеоперационном периоде динамическую кишечную непроходимость от механической. Профилактика этого осложнения заключается в ранней стимуляции кишечника, с учетом того, что у детей часто возникает послеоперационный парез кишечника. Описаны отдельные случаи инвагинации после нефрэктомии.

В связи с лекарственной терапией наблюдаются побочные эффекты и осложнения. Происходит выпадение волос, но через некоторое время после отмены препарата волосы начинают снова расти. Могут появляться сыпь, стоматит. При применении циклофосфана иногда возникает цистит. В некоторых случаях развивается гепатит, который может симулировать метастазы в печень.

В редких случаях может наблюдаться тяжелое угнетение кроветворения. Именно с этой целью рекомендуется исследование крови перед каждой последующей инъекцией препарата. Облучение может также сопровождаться рядом побочных эффектов и осложнений. Из местных реакций не следует забывать об эритеме. С применением гамма-терапии такие осложнения редки, но все же встречаются.

Считают, что вторая первичная опухоль может возникнуть у облученных детей, которые выжили, у 5% всех леченых детей. Обычно, однако, такие опухоли возникают у детей, которые получили значительные дозы облучения, превышающие рекомендуемые в настоящее время.

Опухоль почки