Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Цитологическая картина





Цитологическая картина нефробластомы также чрезвычайно разнообразна. По определению цитолога, клеточный состав чрезвычайно разнообразен, как у разных больных, так и в одной и той же опухоли. Клетки различны по происхождению, степени зрелости.

Тем не менее, имеются характерные черты, которые позволяют ставить цитологический диагноз. В первую очередь ведущим признаком опухоли Вильмса следует считать наличие эпителиальных клеток, которые формируют характерные структуры: эпителиальные клетки трех типов, которые различно воспринимают окраску, располагаются вокруг капилляров и охватывают сосуды как муфты.

Трудности могут возникнуть при дифференциальной диагностике с другими мало дифференцированными новообразованиями. В таких случаях диагноз может быть установлен лишь при обнаружении эпителиальных клеток. Приводятся данные, которые позволяют утверждать, что правильный цитологический диагноз может быть установлен не менее чем в 85% случаев.

Хотя классификационных категорий предложено много, они настолько разнообразны, что часто несопоставимы. Одни авторы принимают за основу тип роста опухоли, другие - микроскопическую структуру. Они основываются на сравнении опухолевой и нормальной почечной ткани. В 1967 году В. Н. Сухова внесла коррективы в эту классификацию, а в 1974 году, анализируя операционный материал, она пришла к выводу, что можно на основании гистогенеза новообразования и степени дифференцировки составляющих его тканей выделить три типа нефробластомы.

Опухоль почки