Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Травматическое повреждение почек





Среди всех повреждений органов мочевой системы наибольшее внимание урологи уделяют травмам почек. Эти порой опасные для жизни нарушения в части случаев становятся ведущими в комплексе жизнедеятельности всего человеческого тела.

Закрытое повреждение почки могут возникать под влиянием как прямых, так и непрямых силовых воздействий. К числу первых относят удары и резкие толчки в поясничную область или живот (палкой, кулаком, копытом животного, частями машин), сдавливание тела между твердыми предметами (буфера железнодорожных вагонов) или при спортивных приемах (захват в замок при борьбе) и другие. Ко вторым относят силовые воздействия на почку, возникающие при падении с высоты, спортивных прыжках, обширной травме тела при автомобильных или железнодорожных катастрофах. Открытые травмы почек возникают при ранениях колющими и режущими предметами или огнестрельным оружием.

В данном разделе сайта представлена информация по проблеме неотложной диагностики и хирургической тактики при почечных травмах. Описаны причины, механизм и патологическая анатомия данного процесса. Большое внимание уделено вопросам лечения у пострадавших, находящихся в тяжелом состоянии вследствие наличия у них сопутствующих нарушений в других органах и системах. Подробно освещены различные моменты оперативного вмешательства, частые ошибки и возникающие осложнения. .

Главная MEDKIP

Обзорная рентгенография

Экскреторная урография

Следы контрастного вещества

Интерпретация полученных результатов

Контрастность изображений

Урографический симптом

Инфузионная урография

Прицельные снимки

Восходящая пиелография

Показания к пиелографии

Динамическое наблюдение

Предупреждение возможных осложнений

Прямая и косая проекции

Состояние наркоза

Тени контрастного вещества

Наблюдение больного

«Ушиб» почки

Почечная ангиография

Большие разногласия

Наиболее информативный метод

Сугубо индивидуальный подход

Ретроспективная оценка

Селективная почечная артериография

При шоке и коллапсе

Cимптом «обрыва» почечной артерии

Наблюдение больных

При открытых повреждениях

Ограничения артериографии

Рентгенологическое исследование при операции

Полноценности кровоснабжения частей органа

Сравнение методов

Снижение диагностических ошибок

Угрожающее жизни кровотечение

Показание к срочной операции

Степень риска

Выраженная анемия

Раннее оперативное вмешательство

Опорожнение околопочечной гематомы

Обратное развитие гематомы

Дренирование околопочечного пространства

Развитие рубцового процесса

Проведение лапаротомии

Парадоксальная ситуация

Повторная экстренная операция

Предупреждения распространения мочевой инфильтрации

Признаки «затекания» мочи

Отсроченная операция

Опасность возобновления кровотечения

Объем и характер лечения

Достижения пластической почечной хирургии

Обширные некрозы паренхимы

Органосохраняющие операции

Достижение стабильного гемостаза

Тампонада почечной раны

Закрытия раны с помощью швов

Ушивание дефекта лоханки

Образование рубцовых сращений

Наблюдение больного

Множественные глубокие разрывы

Оторванный полюс почки

Обрыв сосудов почечной ножки

Частичное повреждение сосудов

Индигокарминовая проба

Выполнение ревизии брюшной полости

Ревизию почки при лапаротомии

Резиновые трубчатые дренажи

Первичная хирургическая обработка раны

Предоперационная подготовка

Результаты лечения