Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Мочевая флегмона





Среди общих симптомов появляются клинические признаки нарастания мочевой интоксикации: сухость во рту, вялость и апатия, периодически наступающее возбужденное состояние больного, бессонница, спутанное сознание, повышенная потливость и др. В крови появляется умеренный лейкоцитоз. Биохимические сдвиги проявляются в увеличении уровня остаточного азота, мочевины, креатинина крови, нарастании ацидоза.

С началом развития забрюшинной мочевой флегмоны состояние пострадавшего резко ухудшается: черты лица заостряются, глаза западают, появляется или усиливается желтушность склер, сухость кожи. На фоне симптомов мочевой интоксикации появляются признаки септического состояния: высокая температура тела гектического типа, сопровождающаяся ознобами и проливными потами, высокий лейкоцитоз в крови со сдвигом формулы влево, прогрессирующее снижение гемоглобина. Появляются сильные боли в области поврежденной почки и соответствующей половины живота. Отмеченные выше местные симптомы становятся выраженными более резко.

При открытых повреждениях почки по ходу раневого канала образуются гнойно-мочевые свищи. Как указывает П. Г. Дивненко, известны наблюдения, когда забрюшинная флегмона, возникшая вследствие повреждения почки, вскрывалась в области бедренного канала с образованием длительно не заживающего гнойно-мочевого свища.

Бурное и быстрое клиническое течение мочевой флегмоны наблюдается редко, в основном при огнестрельных ранениях почки, которые, как правило, бывают инфицированными, особенно когда инородное тело, являющееся очагом инфекции, остается в околопочечной клетчатке. Чаще распространение гнойно-воспалительного процесса ограничивается околопочечной клетчаткой и проявляется в более позднем периоде, развиваясь с самого начала медленно и вяло.

Повреждения почек