Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Интенсивность кровотечения





При сопоставлении результатов анализа интенсивности гематурии и анализа степени анатомических изменений в почке вследствие травмы были получены следующие результаты.

Интенсивность гематурии сама по себе не является показателем тяжести почечной травмы, так как значительная гематурия весьма часто встречается и при легкой почечной травме, а тяжелое повреждение почки в части случаев протекает с незначительной гематурией. Вместе с тем между частотой гематурии определенной интенсивности и степенью почечной травмы имеется определенная взаимозависимость.

При тяжелой травме почек чаще имеет место значительная гематурия, тогда как при легком их повреждении чаще встречается умеренная. При травме почек средней тяжести частота значительной и умеренной гематурии примерно одинакова. По мере уменьшения степени повреждения почки частота наблюдений снижается.

Изучение вопроса о зависимости интенсивности гематурии от степени повреждения почки мы проводили только в отношении значительной и умеренной гематурии, поскольку незначительная кровотечение при травме почек среди стационарных больных встречается относительно редко, а в рассматриваемой группе пострадавших такие наблюдения были в небольшом числе. Среди больных не отметили существования выраженной зависимости между тяжестью повреждения почки и продолжительностью гематурии, так как в части случаев легкие травмы почек протекали с более продолжительной (до 7 - 10 дней), тогда как при некоторых повреждениях почек средней тяжести гематурия продолжалась не более 3 дней. Вместе с тем при легких травмах почек наиболее часто продолжалась 1 - 3 дня.

При открытых повреждениях почки зависимость интенсивности гематурии от тяжести почечной травмы определяется главным образом колото-резаным или огнестрельным характером ранения почки. При колото-резаных повреждениях почки интенсивность гематурии, обусловленной тем, что раневой канал «проникает» в чашечно-лоханочную систему, обычно находится в прямой зависимости от калибра и числа пересеченных сосудов органа. При огнестрельных ранениях почки, при которых гематурия может отмечаться не только в тех случаях, когда имеется нарушение целости чашечно-лоханочной системы, но и при отсутствии такового, когда она возникает вследствие ушиба и сотрясения почечной паренхимы ранящим снарядом, интенсивность гематурии чаще не указывает на тяжесть повреждения почки.

Повреждения почек