Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Прямая бактериоскопия





Лаборатория располагает различными методами обнаружения микобактерии туберкулеза. Среди них различают методы бактериоскопии, культивирования и биологическую пробу. Первым двум может предшествовать тот или иной способ обогащения.

При использовании метода прямой бактериоскопии положительный результат отмечается в том случае, если в 1 мл материала, из которого приготовлен исследуемый мазок, содержится 104 - 105 микобактерии. При применении методов обогащения микобактерии туберкулеза обнаруживаются при меньшем содержании их в 1 мл.

Культуральный способ еще более чувствителен, так как выявляет рост возбудителя туберкулеза при наличии 50 - 100 микробных клеток в 1 мл. Биологическая проба признавалась самой чувствительной. С ее помощью, как отмечают Драбкина и другие, микобактерии туберкулеза удается выявить чаще, чем с помощью метода посева. Имеются указания, что при заражении животных положительный результат достигается даже при содержании 1 - 5 палочек в 1 мл мокроты. Однако в последние годы отмечается несколько более сдержанное отношение к биологической пробе в связи с обстоятельствами, которые изложены ниже.

С целью обнаружения микобактерии туберкулеза при локализации процесса можно исследовать мокроту, а при ее отсутствии - слизь из гортани, промывные воды желудка или бронхов и бронхиальный секрет, полученный при бронхоскопии. В настоящее время мокроту, полученную без применения методов провокации, исследуют реже, чем в прошлые годы, так как многие больные не выделяют ее. При отсутствии у больного мокроты некоторые авторы отдают предпочтение способу исследования гортанных мазков как более простому и доступному по сравнению с другими методами.

Слизь из гортани получают следующим образом. Ватный тампон вводят за надгортанник под контролем гортанного зеркала. При кашле, вызванном таким путем, частицы мокроты попадают на тампон. Тампон размазывают на предметных стеклах, мазки окрашивают и подвергают микроскопии. Для посева тампон с частицами мокроты подвергают соответствующей обработке.

Эпидемиология туберкулеза

ОЦЕНКА МЕТОДОВ ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ

Прямая бактериоскопия

Промывные воды желудка

Два способа получения промывных вод желудка

Промывание бронхов и трахеи