Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Промывание бронхов и трахеи





В последние годы широко применяется промывание бронхов и трахеи как метод получения материала для исследования на микобактерии туберкулеза. Основоположником его является Я. С. Зобин. О применении его за рубежом впервые сообщил 6 лет спустя De Abreu.

Этот метод применялся недостаточно широко в связи с отрицательным отношением к нему многих врачей. Случай обострения туберкулезного процесса после такой процедуры вызвал резкие высказывания против всяких эндобронхиальных процедур. Более того, повышение числа положительных находок микобактерии туберкулеза при использовании этого способа объясняли активацией специфического процесса, вызванной промыванием бронхов. Некоторые авторы, предложив ограниченные показания к применению бронхиальных исследований для бактериологической диагностики туберкулеза, считали их решительно противопоказанными у больных с затихшим процессом.

В те же годы были и убежденные сторонники данного метода. Его преимущества по сравнению с исследованием промывных вод желудка они видели в следующем:

Подчеркивалось, однако, что этот метод малопригоден для детей, так как он требует сознательного отношения и содействия больного; в качестве противопоказаний указывалось на наличие резких функциональных нарушений легких, кровохарканья, сердечной декомпенсации и бронхиальной астмы. Были предложены различные модификации метода с использованием, в частности, тонкого резинового зонда, вводимого через нос. Промывание не связано с эндобронхиальным введением зонда.

Эпидемиология туберкулеза