Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Изучение эпидемиологической опасности





Целесообразность разделения больных в зависимости от постоянства выделения бацилл с целью дифференцированной оценки их эпидемиологической опасности признается всеми авторами, посвятившими свои исследования данному вопросу.

Современным условиям и требованиям более всего отвечает следующее деление, которым пользуются в последние годы большинство авторов:

Изучение эпидемиологической опасности больных разных групп показало, что наиболее опасны постоянные выделители микобактерии туберкулеза. Заболеваемость среди лиц, контактирующих с такими больными, в 2,5 раза выше, чем среди проживающих в очагах периодического выделения бацилл, а возникшие у них процессы характеризуются более тяжелым течением и большей протяженностью, как при первичном туберкулезе, так и при вторичном.

Сравнительный анализ не только начальных проявлений заболевания, но и дальнейшего его течения показал, что прогрессирование, повторные инфильтративные вспышки и деструктивные изменения наблюдаются чаще среди контактирующих с постоянными бацилловыделителями и значительно реже - с периодическими. Так, наблюдения А. Е. Рабухина показали, что из 47 заболевших туберкулезом, контактировавших с постоянными бацилловыделителями, прогрессирование заболевания наблюдалось у 9 человек, а из 22 заболевших, имевших контакт с периодическими, - лишь у одного. Таким образом, постоянство выделения микобактерии источником заражения является фактором, определяющим не только частоту заболевания, но и распространенность специфического процесса и его тяжесть у вновь заболевших контактов.

Эпидемиология туберкулеза

КОЛИЧЕСТВЕННАЯ И КАЧЕСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Источник выделения бацилл

Изучение эпидемиологической опасности

Анализ контингента

Рациональная терапевтическая тактика

Курабельные больные