Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Эпидемиологический учет





Обратили на себя особое внимание результаты наблюдения за контактами. Среди лиц, состоящих в семейном контакте с больными второй и третьей групп, никто не заболел туберкулезом, тогда как среди контактирующих с больными первой группы, которых к тому же было в 1,5 раза меньше, чем во второй, заболели двое.

Из этого, однако, не следует, что лица со скудным бацилловыделением не должны подлежать эпидемиологическому учету. В предупреждении заболеваний среди контактирующих несомненную роль сыграли все противоэпидемические и профилактические мероприятия в очагах. Вместе с тем нами установлены случаи первичного инфицирования контактирующих в очагах скудного выделения. По нашим данным, первичная инфицированность детей до 14 лет, проживающих в таких очагах, была в 2 раза ниже, чем в очагах обильного выделения бацилл, но она превышала цифры первичного инфицирования в детском населении. А риск заболевания инфицированных, как показали последние работы ряда авторов, в том числе наши, в настоящее время выше, чем неинфицированных лиц, так как он по генезу связан с преобладающей ролью эндогенной реинфекции по сравнению с экзогенной инфекцией и суперинфекцией.

Таким образом, исход вновь выявленного туберкулеза легких с различной обильностью выделения бацилл до начала лечения или его отсутствием через 3 года от начала химиотерапии был следующим:

Следовательно, результаты отдаленного наблюдения за больными с вновь выявленным туберкулезом легких указывают на прогностическое и эпидемиологическое значение показателя выделения бацилл и его обильности, установленного до начала лечения.

Эпидемиология туберкулеза