Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Очаг инфекции





Когда первичный очаг инфекции расположен в мочевых путях или предстательной железе, заболевание может протекать по аналогичному типу, описанному выше. На первом этапе обострения воспалительного процесса возникает занос инфекции в почку с развитием острого гнойного пиелонефрита и в последующем - уросепсиса.

Однако такой путь инфекции не является обязательным. Генерализация инфекции возможна и без почечного этапа. Может случится так, что сначала имеет место генерализация инфекционного процесса, а затем наступает поражение почки гематогенным путем. Таким образом, острый пиелонефрит является как бы последним или одним из последних этапов локализации гнойного процесса.

Уросепсис протекает либо по схеме: гнойный простатит - восходящая инфекция мочевых путей - острый гнойный пиелонефрит - уросепсис, либо: гнойный простатит - флегмона и гнойные затеки в малом тазу - уросепсис - острый гнойный пиелонефрит. При каждом из этих двух вариантов может возникнуть острая почечная недостаточность, когда имеется двусторонний пиелонефрит, а изредка и при одностороннем. Последняя ситуация находит свое объяснение в токсическом воздействии на вторую непораженную почку.

Для уросепсиса характерно глубокое нарушение функций печени, вследствие чего заболевание протекает зачастую с симптомокомплексом почечно-печеночной недостаточности. Присоединение почечно-печеночной недостаточности характеризуется резким снижением или прекращением диуреза, повышенным содержанием продуктов азотистого обмена в крови, нарастанием водно-электролитных нарушений и метаболического ацидоза. Эти явления могут быть различной интенсивности. Также различна степень их обратимости.

Уросепсис

УСЛОВИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Наблюдение больного

Очаг инфекции

Почечная недостаточность