Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Аденома предстательной железы





Больной К., 63 лет, поступил в урологическую клинику по поводу аденомы предстательной железы, с дизурическими явлениями. Лейкоцитоз - 12 600. Значительно выраженная лейкоцитурия.

При посеве мочи обнаружен рост синегнойной палочки, высоко чувствительной к неомицину. Функциональные пробы ночек в пределах нормы, за исключением несколько сниженной клубочковой фильтрации, определенной по эндогенному креатинину - 52 мл /мин. Лейкоцитурия находила свое объяснение в повторных катетеризациях в связи с острой задержкой мочи. Операция двусторонняя вазорезекция, одномоментная аденомэктомия с наложением швов на простатическое ложе и дренированием пузыря по уретре и надлобковой трубкой. Оперативное вмешательство вызвало обострение инфекции. Повысилась на второй день температура до 38 градусов, резко повысился лейкоцитоз - 37000.

Через день состояние улучшилось, температура снизилась: лейкоцитоз - 17900 с соответствующим улучшением лейкоцитарной формулы. Вводили гепарин под контролем времени свертывания крови. Продолжено антибактериальное лечение тетраолеаном. Дальнейшее течение спокойное.

Вскоре удален тонкий надлобковый полиэтиленовый дренаж и введен постоянный катетер по уретре. Катетер прошел свободно. Спустя несколько часов состояние больного резко ухудшилось. Артериальное давление резко снизилось. Температура 39-40 градусов. Пузырь дренируется хорошо. Получал сигмамицин. В следующие дни эти грозные явления исчезли.

Уросепсис