Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Артрография





Противопоказанием к использованию водной взвеси бария при фистулографии служит подозрение на сообщение свища с грудной и брюшной полостями, а также с паренхиматозными органами или с полостью сустава. При повышенной чувствительности к йоду фистулографию проводить с помощью йодсодержащих контрастных веществ нельзя.

Пневмоартрография и артрография чаще всего применяются при исследовании коленного сустава. Этот способ дает возможность получить изображение на рентгенограмме тех анатомических образований сустава, которые на обычном снимке не отображаются. К ним относятся связки, хрящи, слизистые суставной сумки и завороты. В качестве контрастных веществ чаще используют атмосферный воздух, кислород или углекислый газ реже - йодсодержащие контрастные вещества.

Подготовка больного к пневмоартрографии и артрографии несложна. При использовании йодсодержащих контрастных веществ обязательно предварительное определение индивидуальной чувствительности больного к йоду. При наличии мазевой повязки последняя удаляется, а кожа сустава от мази тщательно очищается. Гипсовая повязка или лонгетта снимается обязательно. Избранное для исследования контрастное вещество в полость сустава вводится в чистой перевязочной с предварительным местным обезболиванием. Допускается контрастирование полости сустава в рентгеновском кабинете с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Последующим этапом исследования является рентгенография контрастированного сустава в различных проекциях. Пневмоартрография может выполняться также и в сочетании с томографией. При этом анатомические структуры исследуемого сустава выявляются более отчетливо.

Из других методик рентгенологического исследования костей и суставов могут встретиться: съемка с прямым увеличением, флюорография и стереорентгенография. Эти методики используются редко, специальных противопоказаний к ним не имеется. Общие принципы подготовки к ним такие же, как и при других видах рентгенологических исследований костно-суставной системы.

Рентгенологические исследования