Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Состоянии искусственной гипотонии





Методика рентгенологического исследования двенадцатиперстной кишки в состоянии искусственной ее гипотонии предложена Лиоттом. Особенности подготовки и проведения исследования по этой методике следующие: в день исследования больному вводят дуоденальный зонд. Олива его должна располагаться в нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Расположение оливы контролируется при помощи просвечивания.

За 20 минут до начала исследования внутримышечно вводят от 1 до 4 мл антренила. Количество вводимого антренила определяется возрастом и весом больного. . Антренил вызывает гипотонию кишки. Через 10 минут после введения для анестезии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки через зонд вводят 10 - 20 мл ксилокаина. Затем еще через 10 минут через тот же зонд вводят подогретую до температуры тела взвесь бария и после тугого заполнения кишки производят просвечивание и делают снимки.

В настоящее время у нас дуоденографию - исследование двенадцатиперстной кишки в условиях ее гипотонии - производят по несколько видоизмененной методике, отличие которой в основном заключается в применении других, более доступных препаратов, которые тоже вызывают состояние гипотонии кишки.

Подготовка и исследование начинается также с введения дуоденального зонда. Состояние искусственной гипотонии двенадцатиперстной кишки достигается введением глюконата кальция. При отсутствии глюконата кальция его можно заменить 10% раствором хлористого кальция. Для этих же целей можно использовать 0,1% раствор метацина, который в количестве 2 - 4 мл вводят внутримышечно.

За 10 минут до начала просвечивания внутривенно вводят 10 мл 10% раствора глюконата кальция. При замене его хлористым кальцием вводят также 10 мл. Анестезию слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в этих случаях не производят. Если же используется метацин, то необходимо произвести анестезию слизистой оболочки введением через зонд 20 мл 2% раствора новокаина.

Взвесь бария, подогретую до температуры тела, вводят через зонд шприцем Жанэ в количестве 300 - 400 мл. Снимки производят в горизонтальном положении больного. С целью исследования рельефа слизистой оболочки кишки через зонд дополнительно вводят до 500 мл воздуха и производят снимки.

Рентгенологические исследования