Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Наиболее интенсивное контрастирование





Билитраст принимают за 13 - 14 часов до начала исследования отдельными порциями по 0,5 через каждые 10 - 15 минут. Каждая принятая порция билитраста обильно запивается сладким чаем или щелочной минеральной водой. Во избежание раздражающего действия на слизистую оболочку рта, пищевода и желудка его лучше всего принимать в желатиновых капсулах. Общее количество билитраста, которое необходимо принять, зависит от возраста и веса больного.

Наиболее интенсивное контрастирование желчного пузыря наступает спустя 14 - 15 часов после приема лекарства. В это время, обычно утром на следующий день, проводится завершающий этап рентгенологического исследования.

Больной направляется в рентгеновский кабинет, имея при себе 2 сырых яйца. Об этом сестра должна позаботиться заранее. При отсутствии сырых яиц их можно заменить небольшим количеством сливок или сливочного масла. Если при просвечивании обнаруживается скопление газа, особенно в области печеночного изгиба толстой кишки, можно прибегнуть к приему перемещения газа из области печеночного изгиба в другие отделы кишечника. С этой целью больного на некоторое время укладывают на правый бок. Если такой способ не приносит успеха, то приходится прибегать к повторной -очистительной клизме. После отхождения промывной воды и газа производят серию снимков.

После серии снимков, фиксирующих положение, форму, смещаемость и характер контрастирования желчного пузыря, определяют сократительную и эвакуаторную его функции. С этой целью больному предлагают принять 2 сырых яйца или другое желчегонное средство. Специально отделять желтки яиц от белков не следует. Как показывает опыт, присутствие белков не снижает желчегонного действия яичных желтков. А попытка их разделения вносит в процесс исследования лишь дополнительные хлопоты. Через 30 - 40 минут после приема желчегонного средства производят заключительные снимки и на этом исследование обычно заканчивается.

Таким образом, пероральная холецистография является исследованием продолжительным, включающим длительную подготовку и занимающим много времени на заключительном этапе. Больные об этом должны знать заранее; об этом их может информировать медицинская сестра.

К числу возможных побочных явлений при пероральной холецистографии с использованием билитраста можно отнести раздражение слизистой оболочки рта и желудка, проявляющееся чувством жжения во рту, изжогой и даже рвотой. Иногда в первые сутки возникают рези при мочеиспускании, что может быть вызвано раздражающим действием препарата, выделяемого с мочой. Крайне редко возникают проявления йодизма в виде насморка, гиперемии слизистых оболочек и т. п. Все эти побочные явления вскоре самостоятельно проходят.

Рентгенологические исследования