Духовное и физическое здоровье - самое ценное достояние личности



Внутривенная холеграфия





Внутривенная холеграфия в настоящее время завоевывает все большее признание. Эта методика, как и предыдущая, также основана на способности печени улавливать и выделять с желчью некоторые йодсодержащие вещества. Контрастное вещество при этом исследовании вводят внутривенно.

В качестве контрастного вещества чаще всего используется отечественный препарат под названием билигност. Он выпускается фармацевтической промышленностью в виде 20% водного раствора, расфасованного в ампулах по 10 мл и пригодного для внутривенного введения без специальной подготовки. В упаковочных коробках имеются также тест-ампулы, содержащие по 2 мл препарата, которые используются при определении индивидуальной чувствительности к йоду.

К преимуществам внутривенной холеграфии следует отнести большую ее разрешающую способность и меньшую затрату времени на подготовку. В отличие от пероральной холецистографии внутривенная холеграфия дает возможность изучать не только желчный пузырь, но и магистральные желчные протоки.

Противопоказаниями к проведению внутривенной холеграфии служат нарушения сердечной деятельности в фазе декомпенсации, острые заболевания печени, желчного пузыря и почек, а также повышенная чувствительность больного к йоду. Нарушение выделительной функции печени является относительным противопоказанием. Так, при повышенном содержании билирубина в крови попытка внутривенной холеграфии, как правило, оказывается неудачной.

Подготовка больного к исследованию несложна. Одной из задач подготовки, как и при пероральной холецистографии, является максимальное освобождение кишечника от каловых масс и газа, а также предупреждение газообразования на период исследования. Понятно, что наибольшую помеху для исследования создают газовые пузыри, расположенные в области печеночного изгиба толстой кишки.

Рентгенологические исследования